Болезни глаз

В последние годы все чаще выявляется смешанная вирусная инфекция. Наиболее частым вариантом является смешанная аденовирусная и паратрахомная инфекция. Среди больных с диагнозом АВК и ЭКК тельца Провачека в соскобах конъюнктивы были обнаружены в 11% случаев, реже обнаруживаются сочетание аденовирусов с вирусами гриппа, риновирусами и вирусами простого герпеса. Течение смешанной вирусной патологии обычно более тяжелое, чем моноинфекщвд. Клиническая картина характеризуется преобладанием
Признаков той инфекции, которая превалирует. Смешанное аденовирусное и паратрахомное заболевание чаще диагностируется как аденовирусный конъюнктипиг. Доказано, что аденовирусная патология конъюнктивы может явиться также фактором, провоцирующим рецидивы не полностью излеченной трахомы. При этом обнаруживается полиморфизм клинических проявлений. Аденовирусные заболевания могут также способствовать реактивации латентного офтальмогерпеса с характерной картиной герпетического кератита.
Диагностика смешанных вирусных инфекций основывается на сопоставлении анамнеза заболевания с эпидемиологическим анализом, клинической картиной, цитологическим исследованием и обнаружением антигенов вирусов в соскобах конъюнктивы. Смешанная вирусная инфекция легче выявляется при использовании метода флюоресцирующих антител с одновременным обследованием больных на наличие нескольких вирусных антигенов: аденовирусных, герпетических и гриппозных. Иногда диагноз смешанной инфекции устанавливается ретроспективно на основании чувствительности к проводимой терапии.