Болезни глаз

Большой интерес к себе вызывает вопрос об эндогенных изолированных   герпетических иритах и  иридоциклитах. Еще в 1895 г. Machek под названием  «герпес-ирис» описал заболевание глаз, характеризующееся выраженной васкуляризацией радужки и геморрагическим экссудатом. Подобные случаи время от времени публиковались и другими авторами. Однако редкость их, отсутствие прямых вирусологических доказательств,  не абсолютная патогномоничность гифемы для герпеса (гифема бывает и при вирусном гриппе) — привели даже таких авторитетных исследователей, как Hogan, Kimura и Thygeson (1957), к скептическому высказыванию о возможности такого заболевания, как изолированный герпетический иридоциклит.
В настоящее время имеется больше данных, чтобы говорить о существовании не только геморрагических, но и серозных, фибринозных и других эндогенных герпетических иридоциклитов. По-видимому, Cavara (1954) был первым, выделившим у 13 больных эндогенным иридоциклитом вирус герпеса из водянистой влаги Hewson (1957) получил положительный результат вирусологического исследования у больного с серозным притом.
Таким образом, принципиально вопрос о существовании такой нозологической формы можно считать решенным. О том же говорят и экспериментальные исследования. Трудности возникают при распознавании герпетических  иридоциклитов.  Нам  представляется, что думать об этой этиологии можно в случаях, когда односторонний ирит развивается остро, протекает как серозный или серофибринозный с вторичной глаукомой или сопровождается   гиперваскуляризацией радужки, мелкими петехиями. Наличие герпетических высыпаний, гипоальгезии роговицы, невралгии тройничного нерва, характерных для вирусной инфекции цитологических  данных  является  дополнительными доводами  в  пользу  герпетической  этиологии,  хотя нельзя забывать, что и зостер дает схожую клиническую картину.