Болезни глаз

Смешанная вирусная инфекция может быть подтверждена также методом выделения вирусов из конъюнктивального мешка. Н. L. S. Knopf и J. С. Hierholzer при аденовирусном кератоконъюнктивите выделили аденовирусы типа 3, 7, 8, 16, 21 и 29 в сочетании с вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы — опоясывающего лишая, возбудителем паратрахомы. Выделение вирусов было более успешным в первую неделю заболевания.
Лабораторная диагностика. Среди методов лабораторной диагностики аденовирусных заболеваний глаз наиболее важное значение имеют выделение вируса и его идентификация, а также серологические исследования, позволяющие ретроспективно подтвердить этиологию перенесенной инфекции. В офтальмологической практике наибольшее распространение получили методы иммупофлюоресцентного выявления антигена вируса.
Дополнительно могут быть исследованы слизь из носоглотки и фекалии. Инфекционный материал помещают в солевой буферный раствор с антибиотиками. После контакта при температуре 14—18°С в течение 1 ч материал гомогенезируют и центрифугируют 30 мин при 3000 обмин. Для исследования используют надосадочную жидкость. Аденовирусы выделяют заражением перевиваемых культур клеток HeLa, реже Нер2, KB и др. Зараженная культура ингибируется при 37 °С в течение 14 дней при обязательном контроле интактных клеток. Присутствие аденовирусов определяется в ближайшие дни по типичному цитопатическому эффекту. Появляются округлые клетки с повышенной лучепреломляемостью. Характер цитопатического действия, вызванного А8, имеет ряд отличий. По мере дальнейшего нарастания дегенерации на всем протяжении клеточного газона сохраняются отдельные мелкие круглые клетки без характерного для других серотипов гроздевидного группирования. Окончательная идентификация аденовирусов проводится с помощью реакции связывания комплемента для определен
ия групповой принадлежности и реакции нейтрализации со специфическими сыворотками для типирования штаммов.