Болезни глаз

Наши сведения о герпетических поражениях тканей человеческого глаза, за немногими исключениями, ограничиваются данными, полученными при исследовании роговичных дисков, иссеченных во время кератопластики. Первые описания патогистологических изменений в роговых оболочках при древовидном кератите принадлежат Fuchs (1922) и Lauda (1923). Ими были обнаружены значительные изменения эпителия, особенно базального. По форме и размерам клетки отличались от нормальных, хроматин был разрушен, между эпителием и поверхностными слоями роговицы имелась лимфоцитарная инфильтрация.Позднейшие исследования (Olivares, 1958; Л. С. Слуцкин, 1961; Havener с соавт., 1962, и др.) обнаружили, помимо дистрофии и некроза эпителия, гигантские одно- и многоядерные клетки, внутриядерные включения, отек и инфильтрацию стромы на различную глубину. При метагерпетическом кератите лизис эпителия и боумановой оболочки захватывал значительные участки роговицы, а инфильтрация, отек и некроз роговицы нередко доходили до самых глубоких пластинок стромы. При исследовании роговых оболочек, пораженных дисковидным кератитом, обнаруживались не только указанные выше изменения, но и разрушение на большем или меньшем протяжении десцеметовой оболочки и эндотелия. И при стромальных кератитах в базальном по преимуществу слое эпителия встречались многоядерные клетки и внутриядерные включения. При хронически протекавших заболеваниях долгое время удерживались некротические и воспалительные изменения, и обычно во всех слоях роговицы имелись новообразованные сосуды.