Болезни глаз

Анализ зависимости показателей обращаемости от пола выявляет более высокую заболеваемость женщин, причем различия особенно выражены по городской местности в 50-59 лет, что согласуется с более высокими показателями пораженности женщин. В городской и особенно в сельской местности более высокая обращаемость с катарактами среди рабочих по сравнению со служащими, что является адекватным отражением более высокого уровня пораженности ими среди рабочих. Из отношения обращаемости и пораженности выявляется, что как в городе, так и в селе из числа пораженных катарактой за медицинской помощью в течение года обращаются 14-15% больных, а оперируются около 1,0%.
Посещаемость с катарактой глазных кабинетов поликлиник среди городского населения 11,7, сельского 8,4 (разница 28,0%), т. е. 5,6 и 5,2% от посещаемости со всеми глазными болезнями. Если до 40-49 лет частота посещений с катарактами не превышает 1,0 на 1000 городского населения, то к 60 годам и старше она составила 100,6. Пол заметное влияние оказал лишь в городе - среди женщин более в 2,4 раза (15,9 против 6,6). В сельской местности эти различия незначительны (9,5 против 7,2). Существенной разницы в посещаемости между рабочими и служащими не установлено.
Госпитализация больных с катарактой, как известно, проводится только с целью хирургического лечения слепоты или слабовидения. Принятие решения об операции зависит от множества факторов, которые учитывают пациент и врач. Поэтому простой перенос статистических показателей распространенности катаракты на потребность в госпитализации будет ошибочным. По данным литературы последних лет, во многих странах регистрируется рост операций экстракции катаракты. Он стимулируется многими факторами, среди которых не последняя роль принадлежит доступности операций менее опасной и эффективной микрохирургической технологии. За 7 лет (1978-1984) по краю темп прироста в условиях безотказной госпитализации составил около 10% в год, достигнув показателей 7,9 на 10 тыс. от всего населения и 25,0 старше 40 лет. Важное место, заняла имплантация интраокулярных линз (ИОЛ), особенно при односторонних катарактах. Мы производим имплантацию ИОЛ более 10 лет. Врачи хорошо владеют техникой операции, знают показания и противопоказания. Всегда имеется достаточное количество и в нужном ассортименте ИОЛ (шесть моделей), выпускаемых производством МНИИ микрохирургии глаза (кроме силиконовых). Поэтому полученные нами стабильные показатели имплантации ИОЛ, составляющие 30-35% от числа экстракций катаракты, можно считать ориентировочной потребностью населения в ИОЛ.