Болезни глаз

Скарлатина, вызываемая, по современным представлениям (М. Г. Данилевич, 1960) гемолитическим стрептококком группы А, может сопровождаться разнообразными осложнениями со стороны глаз. В последние годы скарлатина под влиянием антибиотикотерапии резко изменила свой характер и течение, перестав быть грозной детской инфекцией. Поэтому и поражения глаз при ней стали гораздо реже и слабее выражены.     Сравнительно редко наблюдается отек век, преимущественно при скарлатинных нефритах. Иногда встречаются параличи лицевого нерва с лагофтальмом на почве частых скарлатинных гнойных отитов. Вообще же периферические параличи глазных нервов скарлатине несвойственны, в отличие от дифтерии.
Конъюнктива обычно слабо гиперемирована, реже наблюдаются явления резко выраженного острого катарального конъюнктивита.
В редких случаях отмечается тяжелейшая форма стрептококкового пленчатого конъюнктивита («скарлатинная дифтерия»), сопровождаемого гнойным кератитом, расплавлением роговицы, иногда панофтальмитом. В очень редких случаях роговица подвергается первичному некрозу по типу кератомаляции.
Скрофулезные кератиты обычно обостряются при скарлатине. Иногда наблюдается дакриоцистит, редко - дакриоаденит.
При скарлатинных септико-пиемических состояниях может развиться стрептококковая метастатическая офтальмия, иногда вялотекущая, с последующей атрофией глазного яблока.
При нередких аллергических скарлатинных гломерулонефритах с повышением кровяного давления можно иногда обнаружить офтальмоскопическую картину почечной невроретинопатии.
Иногда может внезапно развиться уремический амавроз, который в нелетальных случаях обычно проходит в течение нескольких дней или недель.