Острый катаральный коревой конъюнктивит
Он является постоянным и самым ранним проявлением кори, предшествующим развитию характерной кожной сыпи. Он развивается в продромальном периоде кори и характеризуется светобоязнью, слезотечением, припуханием век, резкой гиперемией и умеренной отечностью конъюнктивы, иногда кровоизлияниями. Всегда имеется обильное серозное, реже слизисто-гнойное отделяемое. Со второго-третьего дня продромы, еще до появления кожной сыпи, у подавляющего большинства детей уже имеются патогномоничные для кори пятна Вельского - Филатова на слизистой щек. Еще раньше они могут появляться на слезном мясце и конъюнктиве век.
Корьевой конъюнктивит обычно разрешается благоприятно.
К кори иногда присоединяется дифтерия глаз. Но в большинстве случаев пленчатый конъюнктивит вызывается не палочкой дифтерии, а другими микробами (стрептококком, пневмококком и др.).
У ослабленного корью ребенка наслоившаяся дифтерия конъюнктивы протекает обычно тяжело, осложняясь гнойным кератитом, иногда панофтальмитом, заканчиваясь нередко слепотой, одно- или двусторонней.
У детей, перенесших корь, очень часто обостряются или возникают впервые явления фликтенулезного конъюнктивита.
Роговая оболочка при кори поражается в 75% случаев одновременно с конъюнктивой в форме вирусного поверхностного точечного кератита, определяемого лишь биомикроскопически и проходящего бесследно в течение нескольких дней.
Иногда в роговице возникают гнойные инфильтраты и язвы, обычно в результате вторичной микробной инфекции. В относительно редких случаях развивается кератомаляция - характерное осложнение кори. Ирит возникает редко, обычно в связи с кератитом. В очень редких случаях отмечается метастатическая офтальмия.