Болезни глаз

Во многих странах и теперь еще является одной из главных причин слепоты.
В настоящее время благодаря обязательной вакцинации населения оспа в Советском Союзе полностью ликвидирована, но завозы ее из других стран в СССР происходят иногда и теперь.     В таких случаях она может поражать давно вакцинированных и даже ревакцинированных людей, принимая иногда тяжелое течение, вплоть до летального исхода.
Веки при оспе обычно отекают, иногда так сильно, что развести их без векоподъемников невозможно. Но сделать это обязательно нужно, чтобы осмотреть глазное яблоко. Нередко оспенные пустулы с характерным пупкообразным вдавливанием развиваются на веках, чаще по краям их, иногда в межреберном пространстве.
Кровоизлияния век и конъюнктивы наблюдаются при самых тяжелых формах оспы – пустулезно-геморрагической оспе и при оспенной пурпуре.
При вторичной микробной инфекции могут развиться абсцессы, флегмона, дифтерия, в редких случаях гангрена век. В исходе развиваются рубцовый заворот, выворот, мадароз век.
Конъюнктива почти всегда поражается катаром, большею частью легким. Иногда отмечается пленчатый конъюнктивит, сопровождаемый поражением роговицы, в отдельных случаях - с гибелью глазного яблока. Нередко оспенные пузырьки и пустулы развиваются на конъюнктиве. Вблизи лимба роговицы они напоминают фликтены и особенно опасны в отношении вовлечения в процесс роговицы. В отдельных случаях могут поражаться и слезные органы (дакриоаденит, дакриоцистит).
В роговице типичные оспины не развиваются. Она поражается хотя и. часто, но преимущественно на почве вторичной микробной инфекции, обычно в форме неспецифических инфильтратов, абсцессов, язв, с нередким прободением роговицы. Возможно развитие панофтальмита и сморщивание глазного яблока. Поражение роговицы в регрессивном периоде болезни может проявляться в форме глубокого кератита.
В исходе кератитов образуются бельма и стафиломы роговиц, составляющие непосредственную причину слепоты при оспе.
Сосудистый тракт иногда поражается первично, сопровождаясь помутнением стекловидного тела, иногда осложненной катарактой. Сетчатая оболочка и зрительный нерв поражаются редко. При осложнениях оспы менинго-энцефталмитом могут наблюдаться параличи глазных мышц.
Местное лечение. В зависимости от показаний, применяются антибиотики, предпочтительно тетрациклинового ряда, сульфаниламиды в форме растворов и мазей, атропин или пилокарпин (по показаниям). Промывание глаз производится слабыми растворами борной кислоты и марганцевокислого калия. Применение прижигающих средств и препаратов ртути не показано.