Болезни глаз

Он характеризуется локализацией воспалительных изменений, главным образом, в глубоких слоях конъюнктивы век, переходных складок, глазного яблока и в самой эписклере, сильно напоминая метастатический гонорейный субконъюнктивит. Он сопровождается резкой гиперемией и отеком конъюнктивы при скудном, обычно катаральном, отделяемом и при отсутствии в последнем дизентерийных палочек. Заболевание конъюнктивы разрешается, как правило, благоприятно; другие оболочки глаза вовлекаются в процесс редко (эписклерит, склерит, кератит, иридоциклит).     В последние годы установлено, что синдром Рейтера встречается не только при дизентерии, но и при своеобразном вирусном дизентериеподобном заболевании. Последнее особенно часто поражает новорожденных.
В настоящее время французские авторы различают две отличающиеся в этиологическом отношении формы синдрома:
1) синдром Фиссингера - Леруа, вызываемый дизентерийной шигеллой и
2) синдром Рейтера - вирусной природы, сопровождаемый включениями типа Провачека - Гальберштеттера в эпителиальных клетках соскобов конъюнктивы и слизистой мочеполовых путей. Прогноз обеих форм, в общем, благоприятный.
При дизентерии наблюдаются иногда поражения роговицы в форме поверхностного точечного или паренхиматозного кератита, а также иридоциклиты с резкой экссудацией в переднюю камеру, помутнением стекловидного тела, иногда с резким снижением зрения.
В отдельных случаях встречаются гематогенные дакриоадениты, параличи аккомодации, двусторонние невроретиниты, двусторонние атрофии зрительных нервов.
Лечение. Кроме изоляции больных, соответствующего режима, ухода и питания по правилам педиатрической диететики, назначаются внутрь, парентерально и местно антибиотики, сульфаниламиды, витамины, кортикостероиды и разнообразные симптоматические средства, в зависимости от показаний.