Болезни глаз

Заболевание, вызываемое вирусом из группы пситтакоза - лимфогранулемы, развивается чаще всего у детей после кошачьих царапин и укусов, иногда после уколов шипами растений. Раньше это заболевание относили к группе конъюнктивитов Парино.     Общие симптомы. Инкубационный период - от 1 до 3 недель. Умеренная лихорадка, озноб, головные боли. На месте царапины или укуса появляется папула величиной с горошину. Ведущий симптом - увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, достигающих иногда размеров небольшого апельсина. Часто развивается в дальнейшем гнойное расплавление узла и его рубцевание. Исход обычно благоприятный.
Глазные симптомы. Заболевание, как правило, одностороннее. Наиболее частым и самым характерным симптомом является фолликулярный конъюнктивит типа Парино с выраженным отеком век. Гиперемия и отек конъюнктивы, преимущественно в области сводов, с развитием на этом фоне желтоватого цвета фолликулов, иногда размером до небольшой горошины. Наряду с зернами имеются и разращения сосочков конъюнктивы. Увеличение и уплотнение регионарных, преимущественно предушных лимфоузлов до размеров голубиного яйца; узлы нередко нагнаиваются, образуя фистулы, из которых выделяется стерильный гной. Течение в общем благоприятное.
Иногда наблюдаются явления легко протекающего энцефалита, сопровождаемого вторичными глазными неврологическими симптомами (параличи моторных нервов, нарушения зрачковых реакций и др.).
Клинический диагноз труден. Он основывается на характерном «кошачьем» анамнезе; на положительной внутрикожной аллергической реакции со специфическим антигеном из гноя лимфоузлов, инактивированного тиндализацией при 60°; на данных морфологического исследования пунктатов и биопсий лимфоузлов (гипертрофия ретикулярных клеток, утолщение ретикулума, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, очаги распада).
Лечение - антибиотиками широкого спектра и сульфамидами.