Болезни глаз

1. Для   установления этиологического диагноза целесообразно предварительно, до начала лечения, приготовить мазок отделяемого конъюнктивы и произвести его бактериоскопическое исследование с иммерсионной системы после окраски по Граму. Полезно взять и соскоб с конъюнктивы, так как микробы гнездятся, по Линднеру, в огромных количествах в клетках поверхностного эпителиального слоя конъюнктивы. Соскоб необходим также для обнаружения вирусных включений.     2. Стерильным (хранящимся в пробирке) ватным тампоном полезно взять материал с конъюнктивы для отправки в бактериологическую лабораторию для более детального исследования флоры, если это окажется необходимым.
3. Наложение повязок на глаз противопоказано. Родителям и родным ребенка необходимо объяснить нецелесообразность повязок, создающих для микробов условия термостата и способствующих их размножению.
4. Необходимо тщательно промыть конъюнктивальный мешок для механического удаления, отделяемого и патогенной флоры нераздражающими слизистую оболочку дезинфицирующими или нейтральными растворами: оксицианистой ртути 1:5000, марганцовокислого калия 1:8000- 1:5000, 2% раствором борной кислоты или физиологическим раствором. Для новорожденных и маленьких детей с целью профилактики насморка предпочтительны теплые растворы.
Необходимо иметь в виду, что некоторые лекарственные препараты, например сульфаниламиды, теряют свою эффективность в присутствии слизисто-гнойного или гнойного секрета.
Промывание производится при помощи ундины, прокипяченного резинового баллона или осторожно комками стерильной ваты, обильно смоченной в растворе.
5. Веки после местной капельной анестезии осторожно выворачиваются, сближаются между собой таким образом, чтобы роговица была прикрыта и защищена. Затем поверхность слизистой тушируется 1 раз в сутки при помощи ватного бинтика 1-2% раствором ляписа. Спустя 5-10 секунд избыток его нейтрализуется физиологическим раствором, которым смывается и выпавший (белого цвета) осадок хлористого серебра.