Болезни глаз

Язвы роговицы, вызываемые грамотрицательными палочками (кишечная, синегнойная, сенная), - наблюдаются иногда у новорожденных и детей раннего возраста и протекают у них атипично, иногда очень бурно и злокачественно.
Особенно тяжело протекает язва, вызванная синегнойной палочкой. Она быстро распространяется в глубину, сопровождается гипопионом, ведет часто к быстрому расплавлению роговицы, ее прободению, нередко - к панофтальмиту.     У новорожденных синегнойная палочка вызывает иногда тяжелые поносы, сопровождаемые высокой летальностью. Заражение глаз происходит обычно в результате закапывания глазных капель, нередко загрязненных культурой синегнойной палочки, при наличии эрозии роговицы. Грамотрицательная синегнойная палочка без особого труда обнаруживается в мазках с язвы. Полезно сделать посев на бульон.
Надежная профилактика язвы заключается в строгом соблюдении асептики и в более частом приготовлении свежих лекарственных растворов.
Лечение. Упомянутые палочки, в особенности синегнойная, наиболее чувствительны к антибиотикам - полимиксину и близкому к нему колимицину. Сульфаты полимиксина В и коли-мицина применяются местно в форме капель (10 000-20 000 ЕД в 1 мл), 0,5-1% мазей, субконъюнктивально, в тяжелых случаях- в форме внутримышечных инъекций по 7000-11 000 ЕД на 1 кг веса тела каждые 4--6 часов.
Для устранения болезненности инъекций целесообразно применять в качестве растворителя 1% раствор новокаина, а побочные явления, в частности кровоизлияния, предупреждаются предварительным применением антигистаминных средств. Внутрь колимицин дается детям по 0,006-0,012 г на каждый 1 кг веса, 4 раза в сутки.