Болезни глаз

Лечение дает наиболее благоприятные результаты в тех случаях, когда оно начато рано, до развития необратимых изменений внутриглазных структур. Оно должно быть энергичным, одновременно общим и местным и проводиться в стационаре, при гнойных увеитах - в порядке неотложной помощи. В основе лечения лежит общее и местное применение антибиотиков и сульфаниламидов в достаточно больших дозах.
Местное противобактерийное лечение производится как в форме закапывания капель и закладывания за веки мазей с антибиотиками и сульфаниламидами, так и в форме более эффективных субконъюнктивальных, ретробульбарных и интраокулярных инъекций антибиотиков. Последние применяются главным образом при гнойных увеитах.
Общее применение антибиотиков проводится в виде внутримышечных инъекций, реже их назначением внутрь.
Выбор антибиотика зависит от вида возбудителя заболевания, чувствительности возбудителя к данному антибиотику, наличия или отсутствия повышенной к нему чувствительности у ребенка, его переносимости (тошнота, рвота), возраста и общей реактивности ребенка. Наиболее эффективно одновременное введение двух (или более) антибиотиков - синергистов, например пенициллина и стрептомицина, в сочетании с назначением внутрь сульфаниламидов. Длительность непрерывного применения одного и того же антибиотика более 7-10 дней нежелательна ввиду возможности адаптации к нему микроба. Целесообразно по возможности менять применяемые антибиотики.
В случаях длительного лечения антибиотиками, их целесообразно сочетать с одновременным применением нистатина и других противокандидамикозных средств.
Общее лечение антибиотиками и сульфаниламидами должно обязательно сочетаться с энергичной витаминотерапией, во избежание эндогенного авитаминоза.
Наряду с антибиотиками и сульфаниламидами, с самого начала лечения должно проводиться неспецифическое, симптоматическое местное и общее лечение.