Инфекционные воспаления орбиты
Инфекционные гнойные воспаления орбиты представляют большую опасность не только для зрения, но и для самой жизни детей, особенно раннего возраста ввиду нередко наступающих осложнений со стороны головного мозга и его оболочек (абсцессы мозга, менингит) и развития общего сепсиса. Ввиду большой роли, которую играют придаточные пазухи носа в происхождении инфекционно-воспалительных заболеваний орбиты, необходимо подчеркнуть, что к моменту рождения у ребенка уже имеются, хотя недостаточно еще развитые, решетчатый лабиринт и гайморова пазуха, нередко бывающие источником инфекции орбиты у новорожденных и детей грудного возраста. Лобные и основная пазуха, задние решетки решетчатого лабиринта развиваются позже и более медленно, становясь источником инфекции орбиты обычно в позднем детском возрасте.
Исключительно важную роль в патологии глаз у детей играет решетчатый лабиринт и его воспаление (этмоидит) в течении острых детских инфекций, в особенности при скарлатине и некоторых других инфекциях. Это бросается в глаза каждому офтальмологу-консультанту инфекционной больницы. В этом могли убедиться и мы в течение многих лет консультативной работы в Ленинградской инфекционной больнице им. Боткина. Частое поражение глаз на почве этмоиди-тов при острых инфекциях у детей объясняется тем, что стенка решетчатого лабиринта очень тонка, представляет так называемую бумажную пластинку, пронизанную множеством мелких отверстий, в области которых мягкие ткани конъюнктивального мешка непосредственно соприкасаются с воспаленной слизистой ячеек решетчатого лабиринта.
Инфекционный воспалительный процесс может поражать костные стенки, либо содержимое полости орбиты, ее мягкие ткани: глазничную клетчатку, мышцы, сосуды, нервы. Оба процесса тесно между собою связаны и могут переходить один в другой - с костных стенок орбиты на ее содержимое и наоборот. Могут одновременно поражаться и кости орбиты и ее мягкие ткани.