Болезни глаз

Флегмона орбиты - острое гнойное диффузное воспаление глазничной   клетчатки - представляет   одно из самых опасных в детском возрасте заболеваний, угрожающих зрению и самой жизни ребенка. Флегмона начинается часто с одиночного или множественных более отграниченных гнойников - абсцессов орбиты, которые, сливаясь, превращаются в диффузное гнойное воспаление орбиты.     Флегмона орбиты может быть вызвана различными причинами.
В случаях проникающей травмы орбиты возбудитель гнойного воспаления может быть занесен непосредственно в орбиту ранящим телом. B большинстве случаев флегмона орбиты возникает из гнойных очагов, расположенных в тесном соседстве с орбитой, а также при сепсисе и пиемии. Сюда относятся: фурункулы лица и век, абсцессы и ячмени на веках, рожистое воспаление лица и век, ангины, гнойные синуситы, панофтальмит, сепсис, пиемия и др. При этом механизм распространения гнойного воспалительного процесса из первичного очага в орбиту может быть различным. Развитие флегмоны орбиты может происходить по ряду вариантов (Siegert, И. И. Меркулов).
1. При гнойниках на лице, фурункулах, ячменях дело может начаться с развития в области очага тромбофлебита, распространения последнего на мелкие вены орбиты, последующего развития флегмоны ее и возможного менингита. В других случаях процесс может развиться в иной последовательности: тромбофлебит -тромбоз пещеристой пазухи - сепсис - метастазы.
2. При общих детских инфекциях (корь, скарлатина и др.): метастатическая флегмона орбиты - менингит.
3. При острых и хронических синуситах: остеопериостит- субпериостальный абсцесс - флегмона орбиты - менингит.
4. При травмах орбиты: абсцесс орбиты - менингит.
Симптомы, и течение флегмоны орбиты. Заболевание развивается остро, в течение 1-2 суток, иногда нескольких часов, и течет бурно. У детей, особенно раннего возраста, наблюдаются обычно тяжелые расстройства общего состояния: лихорадка, головная боль, тошнота, рвота, замедление пульса, потеря сознания, прострация. Лишь у очень ослабленных, истощенных детей заболевание может протекать ареактивно.