Болезни глаз

Натуральная оспа — острая высококонтагиозная болезнь, характеризующаяся токсикозом, везикулярнопустулезной сыпью, оставляющей после себя рубцы.
При натуральной оспе конъюнктивит и кератит встречаются примерно в 5% случаев. Оспенные папулы могут появиться на коже век, на конъюнктиве, а также на роговице, если последняя васкуляризироваиа. В тяжелых случаях, осо­бенно при пониженном питании и недостаточности ви­таминов, может наблюдаться изъязвление роговицы с последующей потерей глаза. Если ослаблена вирулентность вируса или резистентность организма высокая, оспа протекает легко, с легким конъюнктивитом.
В связи с ликвидацией оспы в СССР с 1937 г. в стране изжита и опасность слепоты от нее.
Заражение происходит в результате переноса на веки и конъюнктиву содержимого прививочной пустулы вируса осповакцины — руками, при купании, при пользовании загрязненным бельем, полотенцем и т. д. Во время профилактической вакцинации возможна как аутоинфекция, так и гетероинфекция. Чаще заболевают дети. У взрослых гетероинфекция возможна при слабом иммунитете и повышенных аллергических реакциях. Предрасполагающим моментом являются даже самые незначительные разнообразные поражения кожи век и конъюнктивы.
Первые явления воспалительного отека век возни­кают через 4—10 дней после вакцинации. На коже век появляются папулы, превращающиеся через несколько дней в пустулы с налетом, склонные к слиянию и изъязвлению. Реже развиваются вакцинные пустулы на конъюнктиве, язвенный блефарит. Роговица поражается в 10—30% случаев, от точечного кератита до тяжелого изъязвления и абсцесса роговицы с последующей перфорацией и гибелью глаза. К более редким осложнениям отнбйят неврит зрительного нерва, хориоидит, ретинит, тромбоартериит, еще реже встречается поражение слезоотводящих путей.