Поражение органа зрения
Поражение органа зрения. Многообразие клинических проявлений со стороны органа зрения систематизировано в следующей классификации.
Везикулярная сыпь на коже имеет характерную область поражения, ограниченную зоной иннервации. Сыпь на коже век обычно сопровождается значительным отеком.
Конъюнктивит редко обнаруживается в стадии везикулярной сыпи, обычно сопровождается сильным хемозом, гиперемией слизистой оболочки и обильным отделяемым. Может сочетаться с поражением слезоотводящих путей.
Кератит эпителиальный имеет различные клинические формы: точечный, звездчатый, древовидный. При точечном кератите вирус был изолирован из эпителиальных клеток роговицы.
R. J. Marsh с соавт. выделяют две формы эпителиального кератита при опоясывающем лишае. При одной из них роговичные изменения развиваются через несколько дней после появления кожных высыпаний и характеризуются мелкими нежными множественными очагами древовидной и звездчатой формы, располагающимися по периферии роговицы. Поражение роговицы сопровождается катаральным конъюнктивитом и исчезает в течение 4—6 дней. Другой тип роговичной патологии развивается в более поздние сроки, не ранее 7го дня, но обычно спустя 3—4 мес от начала кожных высыпаний, и характеризуется появлением сероватобелых бляшек, состоящих из слизи, которая прилипает к дегенерированным клеткам эпителия. Бляшки располагаются по поверхности роговицы, полиморфны по форме и размеру. Их конфигурация может меняться день ото дня. Заболевание длится несколько месяцев.