Неврит зрительного нерва
Неврит зрительного нерва и паралич глазодвигательного нерва могут сопровождать опоясывающий лишай, а парез наружной прямой мышцы наблюдался у 20% больных. Экспериментальные исследования показали специфические изменения в цилиарных нервах.
Лечение. Антибиотики находят применение как факторы воздействия на вторичную бактериальную инфекцию, особенно частую при обширных кожных поражениях. Что касается поражения конъюнктивы, роговицы и сосудистой оболочки, то лекарственные средства противовирусной терапии и патогенетического воздействия в тактике лечения применяются те же, что и при аналогичных клинических формах, вызываемых ВПГ. Однако кортикостероиды применяются чаще и шире, так как стромальные кератиты сравнительно редко сопровождаются нарушением эпителия и не имеют тенденции к изъязвлению. Рассасывающая терапия при помутнениях роговицы обычно дает хорошие результаты. Заболевание не склонно к редицивам.
Синонимы: вирусы слюнных желез, вирус болезни с включениями. Первые описания болезни человека с патоморфологической картиной характерных гигантских клеток с внутриядерными или цитоплазматическими включенями относятся к началу XX века.
Цитомегаловирус. После 1958 г. была показана возможность выделения вируса и культивирования его в тканевых культурах. Цитомегаловирус человека термолабилен, быстро инактивируется при 56 °С, хорошо сохраняется при комнатной температуре и при температуре 37 °С.
ЦМВ по форме п размерам идентичен ВПГ: диаметр ЦМВ с наружной мембраной 180 нм, толщина оболочки 12 нм, диаметр белкового капсида 96 нм, число капсомеров 162 ЦМВ хорошо культивируется в тканевых культурах.
Эпидемиология, клиника. ЦМВ широко распространен среди людей, хотя клинически обычно отсутствуют какиелибо указания на перенесенное заболевание. У взрослых антитела, нейтрализующие вирус, обнаружены в 80% случаев, у детей, находящихся в детских коллективах, экскреция вируса обнаруживается еще чаще, что говорит в пользу контактной трансмиссии ЦМВ. Клиника заболевания зависит от возраста.