Электронная микроскопия

Электронная микроскопия была предложена как быстрый диагностический метод. Было описано три способа для выявления вирусных частиц непосредственно в материале от больных с герпетическим кератитом. Метод электронной микроскопии был рекомендован в числе каждодневных лабораторных методов для диагностики герпетических заболеваний глаз.
Нами в сотрудничестве с Б. С. Касавиной и В. А. Мироновым в эксперименте был применен способ получения и последующего исследования отпечатков роговицы методом сканирующей электронной микроскопии. Для образования слепка поверхности роговицы, на ее поверхность наносят синтетическую низковязкую быстрополимеризующуюся смолу.
Серологические методы, позволяющие выявить в сыворотке крови комплементсвязывающие и нейтрализующие противогерпетические антитела, а также внутрикожные реакции имеют диагностическое значение только при первичном герпесе, когда у больных удается установить нарастание титра этих антител. Они не имеют ценности для диагностики рецидивирующего герпеса.
Очаговая проба применяется для диагностики герпеса у больных хроническими, рецидивирующими формами заболевания, в случаях, когда клинически установить диагноз не представляется возможным. Основываясь на результатах экспериментальных исследований, Rogers с соавт. показали, что кожная проба с герпесвирусным антигеном способна индуцировать состояние замедленной гиперчувствительности. Эти исследования подчеркивают необходимость изучить в клинической практике, не приводит ли постановка кожной диагностической пробы с вирусом или с антигеном к индукции кожной реактивности замедленного типа.
Лечение. За последние годы достигнут значительный прогресс в терапии офтальмогерпеса. Это связано с активным развитием средств противовирусной химиотерапии, разработкой других средств специфического патогенетического воздействия, созданием новых прогрессивных лекарственных форм, физических методов воздействия и успехами микрохирургического лечения. Вместе с тем лечение офтальмогерпеса остается трудной задачей и основывается на комплексном сочетании средств противовирусной терапии и методов патогенетического влияния.