Проникновение в плод

Говоря о заражении вирусом, следует еще указать на возможность трансплацентарного проникновении его в организм плода. Вопрос о возможности появления различных эмбриопатий, как это установлено по отношению к вирусу коревой краснухи и некоторым другим вирусам, по отношению к внутриутробной герпетической инфекции пока стоит открытым.Попав в организм, вирус герпеса лишь в одном случае из 500 приводит к первичному поражению тканей на месте своего внедрения или к клинически выраженной септицемии (виремии). К местным проявлениям первичного герпеса относятся первичный блефаро- и кератоконъюнктивит, афтозный гингивостоматит, вульвовагинит, герпетические пузырьки в области век, у крыльев носа, на промежности и др. Генерализованная герпетическая инфекция наблюдается еще реже, отчасти, возможно, из-за трудностей в ее распознавании. Протекает она в виде очень тяжелых менингоэнцефалита или гепатита с общими септическими явлениями. В первом полугодии жизни клинические проявления герпетической инфекции почти не наблюдаются, возможно, в связи с сохранившимися у младенца антителами матери, пассивно прошедшими из крови через плаценту.
Во время первичной латентной виремии возбудитель может оседать в различных органах. Переносчиком его, помимо сыворотки крови, могут быть и форменные элементы: эритроциты (А. К. Шубладзе с соавт., 1961) и лейкоциты (Л. А. Зильбер, А. К. Шубзе , А. Д. Шеболдаева, 1937). Циркуляция вируса  была установлена, в частности, Litwin и Lefhowtz (1951), А. Д. Бочаровым (1965) и И. Н. Воиновым (1964). Этот гематогенный путь играет, по-видимому, немаловажную роль в заносе возбудителя внутрь глаза, к чему мы еще вернемся в главе о патогенезе. Укажем, что, как следует из опытов Thygeson с соавторами, обнаруживших вирус в слезе у зараженных внутривенно кроликов, возбудитель может гематогенно попасть и в конъюнктивальный мешок (в эпителий).