Болезни глаз

Вывести вирус герпеса из латентного состояния может любая лихорадка безотносительно к ее этиологии. Так, внутривенное введение брюшнотифозной вакцины, протеинотерапия, оспенная вакцина, различные сыворотки не раз приводили к атакам герпеса разной локализации, если только они вызывали повышение температуры.Несомненную роль в провокации герпетического кератита играют микротравмы роговицы. По нашим данным, в анамнезе примерно 20% больных можно найти указания на внедрение порошинок в роговицу, небольшие ссадины, легкие ожоги и т. п. Это совпадает с данными других авторов.
Герпетические заболевания могут возникнуть после переохлаждения, длительного пребывания на солнце. Как мы могли отметить, переохлаждение в сочетании с недостаточностью витамина Bi может привести к особенно тяжелым кератитам (А. Б. Кацнельсон, 1947). Sery (1959), основываясь на наших наблюдениях, придает эндогенному и экзогенному гиповитаминозу Bi большое значение в проявлении латентной герпетической инфекции. Из эндокринных факторов, провоцирующих герпес, следует в первую очередь указать на менструальный цикл. Закономерность высыпания у многих женщин пузырьков герпеса во время менструации побудила некоторых авторов (Ronne, 1911) говорить об особой форме менструального герпеса. Описаны многие случаи атаки герпеса у беременных, кормящих женщин, в климактерическом периоде. Установлена также связь герпетических поражений кожи и глаз с отрицательными аффектами, особенно у молодых людей. Heilig и Hoff (1928), Ulman (1947) вызывали герпес губ у людей, которым под гипнозом внушались различные волнующие ситуации. В этой связи не лишены интереса исследования Г. В. Панфиловой (1961), согласно которым у животных с преобладанием тормозного процесса в центральной нервной системе герпетический кератит протекает значительно тяжелее.
Возникает естественная мысль о наличии общего для всех этих «стрессоров» фактора, который, в конечном счете, и обусловливает нарушение симбиотического равновесия между вирусом и хозяином. Этот фактор многие склонны усматривать в усиленном поступлении в кровь кортикостероидных гормонов. Действительно, как лихорадочные состояния, так и некоторые гормональные сдвиги, эмоции и аффекты сопровождаются усиленной функцией коры надпочечников. Даже инъекция зараженным в роговицу кроликам адреналина может вызвать у них рецидив кератита (Laibson и Kibrik, 1961).