Болезни глаз

Скопилось более чем достаточно экспериментальных и клинических данных, свидетельствующих, что резкое увеличение числа герпетических заболеваний глаз и учащение тяжелых их форм непосредственно связано с широким применением кортикостероидов во всех областях медицины. Часть этих данных приведена в работах Н. И. Носика (1963). Ограничимся лишь ссылкой на опыты Kimura с соавторами (1962), показавшие, что из 19 кроликов с экспериментальным герпетическим кератитом, получавших кортизон, 16 погибли от энцефалита, в то время как в контрольной группе все животные выжили.Не вполне ясно, что лежит в основе оживления дремлющей герпетической инфекции. Несомненно, что дело не в непосредственном воздействии кортизона на вирус. Добавление кортизона к тканевым культурам, зараженным вирусом, не влияет на скорость его размножения. По-видимому, кортизон оказывает тормозящее действие на защитные механизмы организма. Действие это может заключаться: в снижении активности ретикулоэндотелиальной системы, куда сейчас относят и роговичные тельца; в нарушении реакции между антигеном и антителом; в угнетении лимфоцитов и плазмоцитов, с которыми так тесно связаны реакции иммунитета; в изменении структуры глобулинов и, наконец, в подавлении продукции интерферона.
Так или иначе, кортикостероидные гормоны, несомненно, ослабляют специфические и неспецифические защитные механизмы вирусоносителя, с чем клиницисту приходится серьезно считаться.