Первичные герпетические заболевания глаз

Герпес век. Локализация герпетических пузырьков на веках наблюдается реже, чем на губах, ноздрях и на промежности. Она более характерна для первичной герпетической инфекции, хотя и может наблюдаться при послепервичном герпесе у молодых людей. В эволюции пузырька можно различать эритематозную фазу, когда имеется очаговая гиперемия кожи с небольшим отеком, сменяющую ее папулезную и затем эруптивную стадию. Последняя характеризуется появлением на месте папул мелких пузырьков, иногда сливающихся в более крупные. В первые дни пузырьки содержат прозрачную желтоватую жидкость, которая затем мутнеет. Пузырьки ссыхаются, превращаются в корочки, быстро отторгающиеся, не оставляя после себя рубцов.
К пальпебральной локализации герпеса относится и герпетический блефарит. В типичных случаях и он начинается с появления некоторого количества мелких пузырьков между ресницами, что и позволяет установить герпетическую этиологию. Труднее распознаваемы герпетические блефариты, протекающие как язвенные. Острое течение, наклонность к рецидивам, высыпание пузырьков на других местах, сопутствующий кератоконъюнктивит, припухшая и слегка болезненная предушная лимфатическая железа могут помочь в диагностике (Cavara, 1952). Обширное высыпание пузырьков в области глазницы наблюдается у новорожденных и маленьких детей при болезни Капози.