Многие авторы, следуя предложению Woods, подразделяют негнойные увеиты на негранулематозные и гранулематозные. Первые имеют обычно инфекционно-аллергическую природу, характеризуются своим диффузным распространением, внезапным началом, бурным течением, болями, серозной экссудацией. Вторые развиваются медленно, текут хронически, сопровождаются развитием специфических воспалительных гранулем, очаговых или разлитых.
Среди главнейших инфекций и паразитарных заболеваний, вызывающих развитие негнойных эндогенных увеитов у детей, в настоящее время отмечаются: туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, саркоидоз, лептоспироз, хронические ревматические и ревматоидные заболевания, общие острые микробные и вирусные детские инфекции, гельминтозы, миазы.
Нетравматический циклит, чаще двусторонний, протекает у детей, по данным Giles (1964), обычно хронически, без выраженных болей, светобоязни, слезотечения. Это приходилось и нам наблюдать у детей неоднократно. Заболевание остается длительное время нераспознанным.
Ирит может протекать у детей остро, что наблюдается сравнительно редко, преимущественно во время острых детских инфекций или в периоде выздоровления от них (корь, скарлатина, дифтерия, пневмония, желудочно-кишечные и другие инфекции) . Симптомы острого ирита субъективно проявляются светобоязнью, слезотечением, умеренным или значительным понижением зрения на одном или обоих глазах.
Лепра сосудистого тракта, преимущественно радужной оболочки, наблюдается в выраженной форме у детей намного реже, чем у взрослых. Она может проявляться как в форме диффузного ирита, так и в форме образования лепрозных, большею частью мелких узелков в ткани радужки, чаще всего в области сфинктера. Они напоминают мелкие туберкулезные узелки.
Простой герпес может вызвать как у взрослых, так и у детей первичное воспаление различных частей сосудистого тракта, о чем все чаще сообщается в литературе последних лет (А. Б. Кацнельсон). Этиологическая клиническая диагностика герпетических увеитов очень трудна и требует для достоверной диагностики применения специальных вирусологических методов.
Увеиты бруцеллезной этиологии, описывавшиеся до войны в единичных случаях, стали в последние 15-20 лет все чаще отмечаться как у взрослых, так и у детей. Они вызываются различными разновидностями бруцелл, и передаются не непосредственно от человека к человеку, а через животных - коз, свиней, рогатый скот и др. В настоящее время, по мнению В. П. Рощина, [...]
Хориоидиты могут иметь диффузный или резко выраженный очаговый характер (рассеянный хориоидит).
Эндогенно-метастатические ретиниты могут иметь как вторичный характер, развиваясь на почве первичных хориоидитов, так и первичный, возникая в самой сетчатке и вовлекая в дальнейшем хориоидею в воспалительный процесс.
Местное симптоматическое лечение заключается, прежде всего, в применении мидриатиков (атропин, скополамин, кокаин, адреналин), а в случаях стойкого повышения внутриглазного давления - миотиков. Важным лечебным мероприятием, способствующим уменьшению болей, развитию местной целебной гиперемии, рассасыванию воспалительного экссудата, является применение сухого, влажного и лучистого тепла в различных его формах (глазные электрические грелки, глазные припарки при помощи смоченных в [...]