Слабой стороной этой гипотезы является отсутствие подтверждающих ее фактов. Мы уже указывали на недавние иммунологические исследования Taktikos и Aurelian (1966), приведшие авторов к категорическому заключению об отсутствии феномена сенсибилизации роговицы при экспериментальной герпетической инфекции.
На практике, однако,— если говорить о заболеваниях роговой оболочки, — герпетическая инфекция значительно более распространена, чем другие вирусные инфекции, поражающие глаз, и о ней приходится думать в первую очередь. Большинство упомянутых выше вирусных заболеваний дают достаточно богатую клиническую симптоматику со стороны других органов и систем, и отличить их от герпеса по общей клинической картине не [...]
Полиморфизм клинической картины при герпетической инфекции глаза и присущая многим вирусным заболеваниям особенность давать в глазу схожие или даже идентичные клинические проявления часто приводят к серьезным диагностическим затруднениям. Этиологический диагноз по клинической симптоматике с уверенностью можно поставить при древовидном и развивающемся из него метагерпетическом кератите. В большинстве же остальных клинических форм нет специфических для герпетической [...]
И. Н. Воинов получил положительные результаты при исследовании соскобов в 7 из 14 случаев древовидного кератита, в 2 из 3 случаев первичного керато-конъюнктивита, в 7 из 13 случаев метагерпетического и в одном (единственном исследовании) случае дисковидного кератита. При дисковидном кератите вирус в роговичных соскобах был также обнаружен Gunderson (1936) и некоторыми другими исследователями. Чаще удается [...]
При дифференциальной диагностике таких заболеваний роговицы, как диффузный интерстициальный кератит, особенно в хронических и часто рецидивирующих случаях, идущих с новообразованием сосудов, следует иметь в виду туберкулез, сифилис роговицы, розецеа-кератит и другие невирусные заболевания. Мы неоднократно убеждались в трудности клинической диагностики подобных герпетических кератитов.
Известный интерес представляют внутрикожные реакции на антиген вируса герпеса. Антиген обычно получают из зараженной хорион-аллантоисной оболочки. В связи с множественностью штаммов некоторые авторы (А. М. Лаврентьева и Т. М. Маевская, 1966) применяли полиантиген, полученный из нескольких оболочек, зараженных разными штаммами. При внутрикожном введении 20% формализированной эмульсии А. М. Лаврентьева и Т. М. Маевская могли отметить [...]
Метод определения вирусной ДНК пока еще не нашел достаточного распространения при герпетических заболеваниях глаз. Метод же обнаружения флюоресцирующих антител, впервые использованный Biegeleisen с соавторами (1959), начинает находить себе многих сторонников (Kaufman, 1960; Vozza и Balducci, 1961; Myska и Benda, 1966, и др.). Uchida и Kimura (1965) обнаружили при экспериментальном герпесе флюоресцирующие антитела в ядре и [...]
Выраженность цитологических изменений варьирует в разных случаях, в известной степени завися и от клинической формы, и от периода болезни. В целом же цитодиагностика является серьезным диагностическим подспорьем, позволяя в первую очередь отделить вирусные инфекции от невирусных заболеваний, а в ряде случаев — подтвердить герпетическую этиологию.
Цитологией эпителия начали интересоваться с тех пор, как Blank и Rake (1955) обнаружили при экспериментальном кератите многоядерные клетки в соскобе роговицы. Дальнейшее свое развитие цитологический метод получил в работах Thygeson, Kimura (1947, 1957, 1958) и Л. Н. Тарасовой (1965, 1966). Л. Н. Тарасова производила исследование роговичных и конъюнктивальных соскобов «в динамике» у больных и у [...]
Многочисленные экспериментальные исследования и клинические наблюдения не оставляют сомнений в полной безуспешности попыток воздействия на герпетическую инфекцию с помощью антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Местное применение антибиотиков широкого профиля (биомицин, тетрациклин, неомицин и др.) целесообразно лишь для профилактики вторичной гноеродной инфекции. При этом следует иметь в виду опасность длительного применения антибиотиков из-за возможности заражения лишенной эпителиального [...]